今年，《柳州市衛生健康事業發展“十四五”規劃》出臺，設立了新的發展目標和主要任務，具體有哪些內容？7月27日上午10:00，柳州市衛生健康委召開2022年柳州市衛生健康工作新聞發布會，解讀《柳州市衛生健康事業發展“十四五”規劃》以及通報全國社會心理服務體系三年試點總體情況。

【10:00】發布會正式開始

出席發布會的有：

市衛生健康委黨組成員、副主任 覃映雪

市衛生健康委規信科科長 譚籠文

市衛生健康委老齡科科長 陳忠東

市衛生健康委疾控科副科長 黃 翔

市衛生健康委人口家庭科副科長 陳海雁

市衛生健康委宣教科科長姚建光主持發布會　　

【10:10更新】

市衛生健康委黨組成員、副主任覃映雪解讀《柳州市衛生健康事業發展“十四五”規劃》和通報全國社會心理服務體系三年試點總體情況。

解讀《柳州市衛生健康事業發展“十四五”規劃》

（一）規劃編制的目的

為貫徹落實《柳州市國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和2035年遠景目標綱要》和《“健康柳州2030”規劃》要求，科學確定“十四五”時期柳州市衛生健康事業的發展目標和主要任務，市衛生健康委牽頭組織編制了《柳州市衛生健康事業發展“十四五”規劃》，報市政府審定后實施，是“十四五”時期柳州衛生健康工作的行動綱領。

（二）規劃的基本框架和主要內容

規劃文本共五章26節。緊緊圍繞“十四五”建立優質高效整合型醫療衛生服務體系，加快推進衛生健康體系和治理能力現代化的目標作出總體部署和統籌安排。

1.發展基礎和發展目標

（1）“十三五”的主要發展成果。

一是居民健康水平持續提升。人均預期壽命達到78.1歲。孕產婦死亡率6.19/10萬，嬰兒死亡率2.69‰，5歲以下兒童死亡率4.46‰，持續保持在低位。

二是醫療資源要素不斷優化。每千常住人口醫療衛生機構床位數6.71張，每千常住人口執業（助理）醫師3.02人，每千常住人口注冊護士4.07人，居于全區前列。市屬醫療機構高級職稱人才達2547人，其中博士學位177人，在讀博士118人，高學歷人才數量位居全區地市第一。

三是健康扶貧取得決定性勝利。全面消除鄉村地區醫療機構和醫務人員“空白點”，有效解決43.35萬建檔立卡貧困人口基本醫療保障問題，助力全面打贏脫貧攻堅戰。

四是醫藥衛生體制綜合改革持續深化。加快推進公立醫院綜合改革，建立健全現代醫院管理制度。全面取消藥品和醫用耗材加成，公立醫院醫療服務收入占比穩步提高。深化醫保支付方式改革，在全區率先推行DRG付費改革。加快醫聯體建設，穩步推進分級診療，基本實現“大病不出縣，小病不出鄉”。

五是公共衛生體系不斷完善。重大疾病、傳染病、地方病、職業病防治能力進一步增強。新冠肺炎疫情防控取得重大戰略成果，常態化疫情防控機制不斷健全。

六是中醫藥服務網絡不斷健全，100%的社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院能提供中醫藥服務。建成一批臨床診治能力達到全區同行業領先水平、示范帶動作用顯著的中醫民族醫重點?？?。

七是穩妥實施“全面兩孩”政策。堅持計劃生育基本國策，以優質服務為引領，穩妥實施全面兩孩政策，人口出生率保持在12‰左右，出生政策符合率穩定在95%以上，性別比保持在107左右。

（2）“十四五”發展目標

總體目標：到2025年，建立健全區域協調、城鄉一體、醫防協同、中西醫并重的優質高效衛生健康服務體系，人人享有更加公平可及、綜合連續、經濟有效的全方位全周期健康服務，公共衛生應急管理能力顯著提升，覆蓋全生命周期的醫養健康產業體系不斷完善，人民身心健康素質明顯提高，健康柳州建設取得顯著成效。

具體目標：

一是健康水平穩步提升。到2025年，人均預期壽命達到79歲左右，健康預期壽命同比例提高；嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產婦死亡率繼續保持低位水平；重大慢性病過早死亡率預期控制在15%以下。

二是健康生活環境得到有效保障。居民健康素養水平達到25%；全民健身、控煙等工作持續推進，城鄉居民國民體質測定合格比例達91.5%以上。

三是健康服務能力顯著增強。衛生健康資源配置保持在全區前列。到2025年，每千常住人口醫療機構床位數達到7.9張、執業（助理）醫師數達到3.46人、注冊護士數達到4.61人，城鄉每萬人口擁有全科醫生數達到4人，各項重點指標繼續保持全區前列。醫療衛生服務體系更加完善，優質醫療服務供給能力穩步提升，構建有序的就醫和診療新格局。醫養融合、普惠托育服務體系得到加強。

四是醫療保障水平明顯提升。職工和城鄉居民醫保政策范圍內報銷比例分別提高至85%和70%以上，個人衛生支出占衛生總費用比重控制在27%左右。

五是逐步建立體系完整、結構優化的健康產業體系，健康服務業總規模預期達到500億元以上。

2.主要任務

一是全面推進健康柳州建設。樹立“大衛生、大健康”理念，深入實施健康中國行動，加強健康促進與教育，倡導文明健康綠色環保生活方式，加強職業健康保護，加強傷害預防與干預，開展新時期愛國衛生運動。

二是構建強大公共衛生體系，提高風險防范處置能力。要加強專業公共衛生機構建設，強化基層和醫院公共衛生責任，完善婦幼健康服務體系建設，加強衛生應急體系建設，強化衛生應急核心能力建設，推進衛生應急知識技能普及化，加強重大疾病和傳染病防治，強化疫苗預防接種，強化慢性病綜合防治，完善精神衛生綜合管理機制，提升食品安全監測評估能力。

三是保障重點人群健康。堅持計劃生育基本國策，推動實現適度生育水平，加強嬰幼兒照護服務體系建設，提高婦幼健康服務水平，促進兒童和青少年健康，完善老年健康服務體系，大力加強醫養結合發展水平，鞏固拓展健康扶貧成果同鄉村振興有效銜接。

四是構建優質高效醫療衛生服務體系。進一步明確醫療服務體系架構和功能定位、統籌醫療衛生公共資源的均衡發展和合理布局、提高醫療服務質量和服務能力、優化醫療服務模式、加快衛生健康信息化建設、增強基層“網底”服務能力。

五是提升中醫藥服務能力。要進一步完善中醫藥服務體系建設、提升中醫藥醫療服務能力、加強中醫藥壯瑤醫藥人才隊伍建設、加強中醫藥科研創新和轉化、加強中西醫結合、探索中醫藥健康養老服務、加強中醫藥相關產業發展。

六是全面深化醫藥衛生體制改革。建立健全現代醫院管理制度，堅持公立醫院的公益性，完善醫院內部管理，推動公立醫院高質量發展。實施城市醫療集團試點建設，持續強化醫療聯合體建設，建立更加完善的分級診療體系。深化醫療保障制度改革，強化藥品供應保障能力。提升衛生健康綜合監督執法能力。

七是加強衛生人才隊伍建設。加強人才要素支撐保障，推動高層次人才以及急需短缺人才隊伍建設，完善人才考核評價與激勵機制。

八是推動健康產業轉型升級。促進社會辦醫健康規范發展，培育發展健康服務新業態，加快醫藥和健康用品制造業提質升級，推動健康產業多業態融合發展。

3.保障措施

從加強組織領導、加大財政投入保障、強化部門協同、加強監測評估、積極宣傳推廣等五個方面，提出了保障規劃落實落地的政策措施。

全國社會心理服務體系三年試點總體情況

2018年底柳州市成為全國首批、廣西唯一的全國社會心理服務體系試點城市。2019-2021年期間我市積極按照全國社會心理服務體系建設試點工作要求，將社會心理服務體系建設作為“平安柳州”建設的重要內容，致力打造成為社會心理服務體系建設的標桿，在試點過程中，我們堅持做足“規定動作”與鼓勵探索“地方特點”相結合。以村（社區）為單位，心理咨詢室或社會工作室建成率達89%；100%中小學及高校設立心理輔導室，并配備專兼職教師；100%精神?？漆t院設立心理門診以及70%二級以上綜合醫院開設心理門診；50%以上黨政機關、企事業單位為員工提供了心理健康服務；打造了2條心理熱線（分別設在廣西腦科醫院、柳州市心理衛生協會），建立24小時公益心理援助平臺；建立了柳州市心理危機干預救援隊；建立了2447人的心理衛生人才庫，完成了國家每年下達的重點工作任務指標。

（一）完善筑牢，構建兩項機制體系

一是完善社會心理服務組織領導框架體系。下發了試點方案，成立了領導小組、專家組，召開了啟動會、推進會、協調會，開展了多部門調研和科普“四進”宣傳。二是夯實基層心理服務網底體系。全市10個縣區、2個新區，118個鄉鎮街道均建立了精神衛生綜合管理小組，定期召開協商會議和交換相關信息。全市共有精神?？漆t院或開設有精神科的綜合醫院11家，其中市區5家縣級6家；嚴重精神障礙患者社區康復中心1家，基層醫療機構128家，基本構建了市、縣、鄉三級精神衛生醫療機構服務網絡。

（二）部門聯動，建成三個重要體系

市社會心理服務體系建設工作領導小組協調各成員單位，加強部門聯動，整合現有資源，重點完善三個重要體系。一是建成受害未成年人救助體系，實現“檢、警、醫”的同步聯動。二是建成貧困未成年人服務體系。團市委聯合民政、檢察、法院等部門在學校、社區、機關等場所建立12355基層工作站，為未成年人提供面詢式的心理咨詢、法律援助等服務。三是建成嚴重精神障礙患者管理體系。市委政法委、公安、衛生健康、民政、殘聯等部門加強聯動，齊抓共管嚴重精神障礙患者綜合管理，嚴重精神障礙患者肇事肇禍案件減少。

（三）打造亮點，突出三個重點部門

各部門各司其職，針對本系統特點打造系統、部門亮點，公安、教育、工會等作為重點部門，從能力增強、質量鞏固、水平提高等方面著手，取得成效。公安部門率先在全區打造“市局—分縣局—基層所隊”三級心理健康服務網絡，將心理服務送到“最后一公里”，滿足基層民警的心理服務需求。教育部門在我市鄉鎮中心校以上學校均設立了專門心理健康輔導室，中小學鄉鎮中心校以上中小學校每校至少配備了1名專職心理健康教育教師，高?；景匆笈鋫渚哂袕氖麓髮W生心理健康教育專業資質的心理專業教師?？偣殃P注職工心理健康作為構建和諧勞動關系的有效抓手，探索形成了“1234N”服務機制，即一個平臺、兩支隊伍、三級網絡、四項服務、N個陣地。

（四）心理抗“疫”，試點成果得到檢驗

新冠肺炎疫情發生后，我委第一時間將心理健康服務納入到疫情防控工作中。根據疫情防控不同階段、不同人群開展全方位的心理服務，心理服務體系建設有力地推動了新冠肺炎疫情防控工作。疫情發生以來，柳州市未發現因疫情防控導致的重大精神衛生事件，試點成果得到了檢驗。

【10:25更新】答記者問環節

●中新社記者：相較以往，本次“十四五”規劃有哪些明顯特點？

市衛生健康委規信科科長 譚籠文：

主要特點有三個：

一是更加聚焦推動“大衛生、大健康”政策格局形成。在規劃編制過程中，始終堅持“大衛生、大健康”理念，立足提供全方位、全周期的健康服務，堅持預防為主的衛生與健康工作方針，把健康放在優先發展的戰略地位，推動將健康融入所有政策。聚焦影響人民健康的重大疾病和主要問題，推進實施健康中國行動，深入開展愛國衛生運動，完善國民健康促進政策，創新社會動員機制，健全健康教育制度，從源頭上預防和控制重大疾病，實現從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉變。

二是更加聚焦優質醫療資源擴容下沉。堅持高質量發展，推動優質醫療衛生服務均衡布局，促進城鄉、區域衛生健康事業協調發展。對照自治區提出的“十四五”時期健康廣西建設主要指標，我市指標都提出了不低于或優于自治區指標的目標值，力爭在“十四五”期間衛生健康事業發展水平繼續保持在全區前列。統籌公立醫院主導和高質量發展要求，合理增加床位規模，優化床位結構，提高床位質量。通過舉辦分院、設置新院區、提等升級等方式新增優質醫療資源，加大相應資源投入。持續提升縣級醫院服務能力，推動縣醫院進入高質量發展新階段，推動市級優質醫療資源向縣域下沉。實施基層醫療衛生機構服務能力提升工程，推進鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心達到國家基本標準，支持一批能力較強的基層醫療衛生機構達到國家推薦標準，推動一批鄉鎮中心衛生院建成縣域醫療次中心，支持一批符合條件的鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心開展社區醫院建設。

三是更加聚焦構建強大的公共衛生體系。堅持問題導向、補齊短板，著力完善重大疫情防控體制機制，強化醫防協同。堅持重心下移、資源下沉，強化基層公共衛生體系和提升服務能力。加強公共衛生防控救治能力建設，完善全市協同的傳染病救治體系，實現市、縣傳染病醫院或綜合醫院傳染病區全覆蓋，推進醫療機構、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心發熱門診（哨點）標準化建設。

●廣西日報記者：剛剛聽了介紹，我們了解到柳州市在全國社會心理服務體系三年試點工作中做出了很多努力以及取得了較好的成績，我現在想了解，下一步咱市衛生健康委或者柳州市將怎樣去鞏固和拓展該項工作呢？

市衛生健康委疾控科副科長 黃翔：

一是加強與相關部門的溝通，探索加強社會心理服務體系建設的保障政策和激勵措施以及社會心理服務疏導和危機干預規范管理措施。通過政策引導和項目支持，培育發展醫療機構、社會心理服務機構和心理健康志愿組織，為公眾提供專業化、規范化服務。

二是繼續加強柳州市心理危機干預隊伍建設，明確隊伍成員和職責任務，強化培訓、指導和演練，力爭打造一支召之即來，來之能戰的心理危機干預隊伍。

三是持續關注重點人群心理健康服務，繼續加強科普宣傳教育，提高廣大群眾對心理健康服務的重視度和知曉率，滿足不同人群、不同時期公眾對心理健康服務差異化的需求?！　　　?/span>

●南國今報記者：現階段人口老齡化形勢嚴峻，柳州市老齡化社會狀況如何，各年齡段老年人分別有多少？醫養結合開展情況怎么樣？怎么有效解決“醫養結合”問題？

市衛生健康委老齡科科長 陳忠東：

據柳州市第七次全國人口普查公報數據，我市60歲及以上人口占17.19%，65歲及以上人口占12.44%，已接近65歲以上老年人達到總人口14%的深度老齡化程度。

為了積極應對人口老齡化，一直以來，柳州市按照國家和自治區老年健康服務體系建設總體要求，以深化居家和社區醫養結合為重點，構建“預防、治療、照護”三位一體老年健康服務模式。截至2021年底，全市共有醫養結合機構14家、服務人員1225人、總床位5459張。此外，還支持有條件的養老機構申辦醫療機構，推動醫療機構開展養老服務，推廣中醫民族醫與養生養老相結合。

此外，市衛生健康委近年在滿足老年群體多層次多樣化醫療健康服務需求上也做出諸多努力。如持續推進分級診療改革，形成“健康進家庭、小病在基層、大病到醫院、康復回社區”的新格局。建立具有柳州特色的全科、?？坪蛯＜倚滦图彝メt生團隊服務模式及“互聯網+醫療健康”服務模式，不斷完善老年健康服務體系，老年人健康服務水平不斷提升。

●柳州日報記者：目前，三孩政策已經落實落地，但是許多群眾面臨著沒有人帶小孩的難題，“照料難”成為“不敢生”的重要原因。那么，咱市衛生健康委在0—3歲托育服務方面有什么動作來緩解這樣的難題嗎？

市衛生健康委人口家庭科副科長 陳海雁：

近年來，柳州市多措并舉，持續推動托育服務工作走深走實，截至目前，全市共可提供托位10799個（含幼兒園托班），已入托8262人，入托率76.5%，全市千人口托位數2.6個。

一是健全完善托育服務政策體系。成立了市、縣級促進3歲以下嬰幼兒照護服務發展工作聯席會議制度，將托育服務納入柳州市國民經濟和社會發展規劃、衛生健康“十四五”規劃等，制定“一老一小”整體解決方案統籌推進。

二是逐步擴大托育服務供給。將托育服務用房建設要求納入土地出讓合同，實施新建住宅小區與配套托育服務設施“四同步”。2021年柳州市成立市屬國有企業資產梳理盤活工作專班，將托育服務用房納入資產盤活的重要內容。支持社會力量發展普惠托育服務，2019-2022年全市獲普惠托育項目立項11個，新增普惠托位945個。

三是開創“醫育結合”服務模式。由基層醫療衛生機構指導托育機構開展兒童保健、疾病預防控制等服務，以婦幼保健機構、社區衛生服務中心為依托，建設集“醫、教、育”三位一體的托育服務機構，截至目前，柳州市已有市婦幼保健院、潭中人民醫院等4家醫療機構開展托育服務。

四是強化托育服務綜合監管。建立市、縣聯動的托育服務綜合監管制度，衛生健康行政部門牽頭會同教育、市場監管、消防等部門不定期開展督導檢查。依托婦幼保健機構兒童保健專業資源，統籌建設市縣兩級嬰幼兒照護服務指導中心，開展育兒評估、照護指導、人才培養、科普宣教等服務，截至目前，柳州市已建成1個市級、掛牌成立7個縣級嬰幼兒照護服務指導中心。

【10:35更新】

發布會到此結束，更多資訊請關注《在柳州》首頁報道。

(編輯：黃利)